Форум » Травмы » Замена (эндопротезирование) коленного сустава » Ответить
Замена (эндопротезирование) коленного сустава
gardener: Ко мне обратился один мой знакомый. Хотя и не спортсмен, но регулярно посещающий тренажерный зал, занимающийся с тяжестями и на различных тренажерах. Возраст - 72. Не так давно перенес операцию по замене коленных суставов. Сейчас все хорошо, но ноги сильно ослабли, говорит, что если присядет чуть более чем на 90 градусов, то встать сам не может. Спрашивает как подкачать ноги, чтобы они хотябы приблизились к тому объему и силе, которая была раньше. Врачи говорят, что если ходить можешь, значит все ОК. Заниматься с тяжестями категорически не рекомендуют. Я же видел посты на американском форуме ветеранов, где люди после аналогичной операции рассказывали, что вернулись к регулярным тренировкам и даже достигли определенных у спехов. Может кто-нибудь сталкивался с такой ситуацией или знает к кому можно обратиться за консультацией. Очень хочется помочь хорошему человеку, но боюсь что-либо советовать, так как совершенно не в теме.
Ответов - 9
vtarasenko: gardener При после операционной реабилитации, когда заживление проходит нормальным образом уже через полтора месяца можно и нужно начинать реабилитационные процедуры, причём в первую очередь заниматься следует не мышечным аппаратом, а связочным постепенно стремиться к к большой полноте движения. Мышцы восстановятся значительно быстрее, нежели эластичность связочного аппарата и о них даже не надо думать. Очень эффективным приемом является ПИР (Пост изометрическая релаксация) и здесь крайне желательно грамотная помощь и контроль, особенно в возрасте после 70ти. Связки долгое время не работавшие сравнительно быстро теряют эластичность и подвижность, а цель состоит в то чтобы вернуть их в прежнее состояние, что в болшинстве случаев возможно. Понятно, что это потребует заметных усилий и терпения у пациента и методиста. Особо надо помнить, что коленный сустав имеет одну плоскость движения и его вращение допускать нельзя. Суть метода состоит в том, что к имеющимуся углу свободного движения принудительно добавляется совсем немного ещё, после чего методист блокирует это новое положение ( не дает возможности вернуться в исходное комфортное положение, а пациент создает напряжение в течении 4х-5ти секунд, затем напряжение снимает и привыкает к этому положению., затем методист повторяет процедуру и так 3 раза затем ногу возвращают в исходное положение и дают отдых. Если пациент тяжело переносит эти действия. Повторение переносят на другой день. И так постепенно отвоевывают новые позиции. Если все проходит достаточно терпимо то можно двигаться немного быстрее. Через две три процедуры уже выработается
gardener: Виктор Михайлович, большое спасибо. Об этом методе слышал краем уха, но в суть не вникал. Попробуем найти здесь кого-нибудь, кто в теме. Вы пока единственный человек, который посоветовал что-то конкретное. Так что еще раз - спасибо.
vtarasenko: Борис Александрович, я вам на почту отправил информацию по этому методу, который имеет давнюю историю, но изрядно подзабыт
vtarasenko: В материале, который я послал рассказывается о применении методики ПИР по отношению к мышечному аппарату, но для пациента это его конечность в комплексе он не может её рассматривать по частям (кости, мышцы, связки) и об этом он не должен даже думать. Задачу, которую он должен перед собой поставить – добиться свободы движения (1-ая и наиболее важная задача). И уже после её разрешения можно заняться и развитием силы! Переход от одной к другой произойдет плавно по мере улучшения общего состояния. Вся эта работа займет определенное время возможно и пол года может и более не надо торопить события и допускать перегрузки, которые могут вместо пользы принести вред. Устал отдохни, привыкни к новому положению, чувствуешь, что всё нормализовалось можно продолжить, но не более 2-х процедур за один день с перерывом между ними 4-5 часов учитывать возраст. Возникнут вопросы моя почта у вас есть видеосвязь доступна в Скайпе (vtarasenko1943).
gardener: vtarasenko пишет: Борис Александрович, я вам на почту отправил информацию по этому методу, который имеет давнюю историю, но изрядно подзабыт Большое спасибо. Очень интересный метод.Будем пробовать.
vtarasenko: gardener Есть один ньюанс. Когда заменен коленный сустав надо быть уверенным, что его конструкция не предусматривает ограничения движения у нас в РФ такое случается и тогда применение такой методики ни чего не даст обязательно это уточните!!
tyubik: vtarasenko Виктоп Михайлович, в своё время Вы занимались ортопедической проблематикой, занимаетесь ли нынче, и как можно выйти на толковых специалистрв в этой сфере? С уважением, Алексей Волков
vtarasenko: tyubikАлексей!- москва институт травматологии и ортопедии официальный сайт, если вопрос серьезный в Москве ЦИТО(в обиходе) это то место, где очень грамотные специалисты принимают всех по предварительной записи. Спортсмены, артисты цирка, как правило идут туда и находят высококачественную помощь. За долгие годы состав специалистов естественно поменялся, но школа осталась! Ранее в районе курского вокзала существовал центральный физкультурный диспансер, который менял свое название неоднократно и там делали очень серьезные уникальные операции и поднимали на ноги также и спортсменов и артистов. это два центра и на них можно опираться. Надо по возможности избегать частные структуры,которых стало очень много. Следующие по очереди МОНИКИ (Областной центр) вот и всё пожалуй . Ко мне как-то обратился парень, которому пришили связку не совсем правильно и помочь ему уже было нельзя ходить ходит, но тяжелая атлетика в её классическом виде недоступна!
tyubik: Благодарю!
полная версия страницы